快避雷!喝骨头汤不仅不补钙,小心补出一身病!
春季是万物生长的季节,也是补钙的黄金时期。每当这时候,身边的老年人会经常说起一句话:多喝点骨头汤,补钙!
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可事实真的是,多喝骨头汤能补钙吗?
有研究结果显示,一碗猪骨汤中所含钙量仅1.9毫克,与每人每日所需800-1000毫克的钙量相比微乎其微。如果只是靠喝汤来满足补钙的话,那我们至少每天要喝400碗骨头汤,显然这是不可能做到的。
骨头汤含钙多是假,含丰富脂肪及嘌呤是真!骨头汤里有着丰富的骨髓,而骨髓里更多的是脂肪和油脂,摄入过多的骨头汤相当于摄入过多的盐以及脂肪,对于人体的全身情况是不利的。其次,如果说骨头汤第一多的成分是脂肪,那么第二多就数嘌呤了。嘌呤氧化后会变成尿酸,人体内潴留过多的尿酸很可能会导致高尿酸血症,成为痛风病的一大祸根。
长时间大量喝骨头汤的后果很可能是:钙未补好,却把高血脂、高尿酸等病变招来了。
钙是人体内含量最多的一种无机元素,占体重的1.5%~2.0% ,其中99%的钙集中在骨骼和牙齿中,另1%的钙参与人体内许多重要的生理功能,对维持生命活动非常重要,主要表现在:
1.钙离子对血液凝固有重要作用,缺钙时,血凝发生障碍,人体会出现牙龈出血、皮下出血点、尿血、呕血等症状。
2.钙离子对神经、肌肉的兴奋和神经冲动的传导有重要作用,缺钙时人体会出现神经传导阻滞和肌张力异常等症状。
3.钙离子对细胞的粘着、细胞膜功能的维持有重要作用。细胞膜既是细胞内容物的屏障,更是各种必需营养物质和氧气进入细胞的载体,正常含量的钙离子能保证细胞膜顺利地把营养物质“泵”到细胞内。
4.钙离子对人体内的酶反应有激活作用。酶是人体各种物质代谢过程的催化剂,是人体一种重要的生命物质,钙缺乏即会影响正常的生理代谢过程。
5.钙离子对人体内分泌腺激素的分泌有决定性作用,对维持循环、呼吸、消化、泌尿、神经、内分泌、生殖等系统器官的功能也至关重要。
我们身体里的钙,是从哪里来的?人体里的钙主要来源于食物、药物、各类补充剂,全部依赖经口摄入。我们每天应该补充的钙含量可以参照下表。
表1中国营养学会各年龄段膳食钙参考摄入量
年龄段 | 膳食钙参考摄入量 (毫克/天) | 年龄段 | 膳食钙参考摄入量 (毫克/天) |
< 6个月 | 200 | 14 ~ 17岁 | 1 000 |
7 ~ 12个月 | 250 | 18 ~ 49岁 | 800 |
1 ~ 3岁 | 600 | > 50岁 | 1 000 |
4 ~ 6岁 | 800 | 孕早期 | 800 |
7 ~ 10岁 | 1 000 | 孕中晚期、哺乳期 | 1 000 |
11 ~ 13岁 | 1 200 |
01
膳食摄入
那么哪些食物含钙量丰富呢?下面这些食物是值得推荐的。
首先是奶和奶制品,其中每100克奶含钙量为104毫克,每100克奶酪含钙量为799毫克。
其次是豆类和豆制品,每100克大豆含钙量为191毫克。
最后是水产品,含钙也很丰富,河虾、河蚌每100克含钙量达300毫克,虾米、红螺含钙量更高。
有些植物,如荠菜、苜蓿、雪里蕻等含钙量也较高,但多数植物含钙量较低,并且有可能对钙的吸收产生干扰。
02
钙制剂
各类钙制剂主要分为三大类。
第一类,主要是以无机盐为主。如磷酸钙和碳酸钙,优势在于性价比高、取料容易,但溶解性和部分钙剂吸收较差。其中,使用最广泛的为碳酸钙。
第二类,主要是以有机盐为主。这类钙制剂的优势在于溶解性好,胃肠道刺激也比较小,但是含钙量低,使用不够方便。主要有葡萄糖酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙、醋酸钙、马来酸钙等。
第三类,主要是具有生物活性结构的有机酸钙源。这类钙剂的优势在于良好的脂溶性使不良反应大大减少,但价格也高于其他两类,使用人群相对较少。其代表钙源如L-天门冬氨酸钙、L-苏糖酸钙及甘氨酸钙等。
03
选择钙制剂的原则
钙剂选择原则是要将安全高效、经济适用等综合考虑。具体参考下面几个要素。
选择一:看钙含量
在我们常见的各类钙剂中,氧化钙及氢氧化钙应用较少,主要是由于它们刺激性大,高pH易致碱中毒,且重金属含量常超标。再比较其他钙剂含量,无机钙元素钙含量普遍高于有机钙,其中碳酸钙的钙含量较高,效价比值最高。
选择二:看钙的吸收率
含钙量高不等于吸收率就高。大家就会疑惑:无机钙钙含量高,吸收率会不会低呢?有机钙钙含量低,吸收率会不会高呢?碳酸钙虽难溶于水,但肠吸收率最高,且碳酸钙含钙量最高,等量摄入时,实际吸收钙量也最多。
因此选择钙片,我们既要关注钙含量,也要关注钙的净吸收率,因为最终人体吸收的钙量=补充量×钙含量×钙的净吸收率。
选择三:剂型和有无添加促进钙吸收的成分
目前市面上的钙制剂品种繁多,有片剂、咀嚼片、颗粒剂、口服液、冲剂等各种剂型。补钙时首选口感好、服用方便的钙制剂。口服以片剂为最多,合适的尺寸规格、合格的崩解度和溶出度是选择的考量因素。吞咽困难可选择咀嚼制剂或者颗粒制剂,婴幼儿可选用混悬制剂或者凝胶制剂,以便于服用。
钙的吸收除了自身内源性因素,还要考虑外源性因素。添加促进钙吸收的成分可以增加人体最终吸收的钙量。维生素D已经被人们所重视,维生素K2、乳糖和酪蛋白磷酸肽(CPP)也都能促进钙吸收。在选择钙剂的时候,可以看看钙剂中是否有上述这几种成分。
选择四:选择最适合自己的钙制剂
高钙元素、高吸收率的制剂,常作为我们的第一选择,如碳酸钙。但胃酸缺乏的人却不宜选用碳酸钙,否则会引起嗳气、便秘等不良反应,心脏和肾功能不全的患者也应慎用。
老年人建议选用水溶性好的钙剂,并加用维生素以促进吸收。乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙是不错的选择。
对儿童来说,建议选用水溶性好、口感佳的钙剂。如儿童多维钙,葡萄糖酸钙口服液。
此外,需要结合自身基础疾病进行选择,如血糖异常应避免使用葡萄糖酸钙。
现在,你知道如何选择适合自己的钙剂了吗?总结起来就是:
看成分,是否符合;看含量和吸收,是否满足每日钙的需求;看制剂,是否口感较佳,利于下咽。综合考虑,遵循医嘱,适合自己的才是最好的!
参考文献:
[1]杨朵.骨头汤补钙?别天真了![C]//广州市卫生健康宣传教育中心.广州市第十三届健康教育与健康促进学术交流活动稿集.南方医科大学珠江医院;,2022:141-142.DOI:10.26914/c.cnkihy.2022.020182.
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[3]李涛,何琦松.如何科学补钙[J].科学生活,2025,(02):88-89.DOI:10.20197/j.cnki.kxsh.2025.02.011.
供稿单位:忠县疾病预防控制中心
期号:2025-016
作者:陈银凤 忠县疾病预防控制中心主管医师
审核专家:张宏 忠县疾病预防控制中心副主任技师